08 maio 2020

RECONHECIMENTO DE COMPLICAÇÕES AGUDAS - Hipoglicemia - Hiperglicemia - cetoacidose - CONDUTA


RECONHECIMENTO DE COMPLICAÇÕES AGUDAS

São complicações agudas da diabetes a hipoglicemia, a hiperglicemia intensa e a cetoacidose. 

Todas estas complicações podem levar ao coma e morte.

Hipoglicemia: e acompanhada de tremores, sudorese intensa, palidez, palpitação, fome intensa, visão borrada, tontura, convulsões e perda da consciência.

Hiperglicemia e a cetoacidose: poliúria e polidipsia intensas, desidratação, náuseas, vômitos, perda de consciência. A cetoacidose pode ser diferenciada por apresentar halitóse característica (hálito de cetona).


CONDUTA:

1- Avaliar nível de consciência;

2 - Se inconsciente, solicitar o suporte avançado e proceder aos cuidados da via aérea, enquanto colhe história sobre alimentação e uso de medicações hipoglicemiantes (comprimidos ou insulina);

3 - Desobstruir as vias aéreas com a extensão da cabeça e elevação do queixo;

4 - Inspecionar a via respiratória e avaliar a necessidade de retirada de secreção ou corpos estranhos;

5 - Administrar oxigênio a 15 l/min;

6 - Se consciente, colher história sobre alimentação e uso de medicações hipoglicemiantes (comprimidos ou insulina);

7 - Verificar a glicemia se possível;

8 - Em caso de hipoglicemia e a vítima estiver consciente, se for prático e estiver disponível, oferecer a vítima uma fonte de açúcar (líquidos doces, balas);

9 - Posicionar na maca, sem prancha, em decúbito dorsal com cabeceira elevada, mantendo a via aérea aberta;

10 - Em caso de vômitos, posicionar na maca na posição lateral de segurança (decúbito lateral esquerdo);

11 - Monitorar a vítima com Oxímetro de pulso, tentando manter saturação de oxigênio além de 94%;

12 - Transportar a vítima ao encontro de uma unidade de suporte avançado ou proceder ao transporte para hospital de referência.



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