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– Ofídios Peçonhentos - Cobras
CODAR: NB.AOP/CODAR:
14.103
Caracterização
Normalmente, as cobras
venenosas só picam as pessoas quando molestadas, numa atitude de defesa. Quando
se sentem em risco, assumem uma posição que facilita o bote. A Surucucu pode
ter atitude agressiva, mesmo quando não provocada. As cobras dessa espécie
apresentam uma forte atração pela luminosidade e podem ser atraídas pela luz de
lanternas acesas durante a noite, na floresta.
Na picada da cobra
venenosa aparecem dois pontos maiores e mais profundos, seguidos de outros
menores. Na picada das cobras não venenosas aparecem apenas vários pontos
pequenos.
Quadro
Comparativo de Características de Cobras
cobras
As
cobras venenosas do Brasil pertencem a quatro gêneros:
- Bothrops, cuja
espécie-tipo é a Jararaca;
- Crotalus, cuja
espécie-tipo é a Cascavel;
- Lachesis, cuja
espécie-tipo é a Surucucu;
- Micrurus, cuja
espécie-tipo é a Coral-verdadeira.
Sinais
e Sintomas que Permitem Orientar a Classificação das Serpentes
Reações
locais:
- dor local persistente
que aumenta progressivamente com inchação, vermelhidão, arroxeamento, podendo
aparecer bolhas: gêneros Bothrops e Lachesis;
- dor local e pouco
intensa, com a região da picada ligeiramente inchada e com sensação de
formigamento: gênero Crotalus;
- ausência de dor, com
sensação de adormecimento que se propaga ao longo do membro: gênero Micrurus.
Características
da face da vítima:
- face incaracterística
(sem alteração): gêneros Bothrops e Lachesis;
- face traduzindo lesão
neurológica, com pálpebras superiores caídas (ptose palpebral), redução ou
perda da visão: gênero Crotalus;
- face traduzindo lesão
neurológica, com salivação grossa, dificuldade de falar e de engolir: gênero
Micrurus.
Dores
musculares:
- dores musculares
(mialgias) generalizadas especialmente na nuca: gênero Crotalus.
Hemorragias:
- hemorragias com o sangue
apresentando dificuldades para coagulação: gêneros Bothrops e Lachesis;
Alterações
na urina:
- urina escura: gênero
Crotalus;
- redução da urina:
gêneros Bothrops e Lachesis.
Sintomas
digestivos
- diarréia: gênero
Lachesis.
Sintomas
respiratórios:
- falta de ar (dispnéia),
podendo chegar à insuficiência respiratória aguda gênero Micrurus.
Medidas
Preventivas e de Controle
Em
caso de acidente ofídico, compete ao socorrista:
- manter a vítima deitada,
calma e sem fazer movimentos;
- não permitir qualquer
esforço da vítima, porque a movimentação facilita a absorção do veneno pelo
sangue;
- lavar o local com bastante
água corrente;
- colocar compressas frias
ou bolsas de gelo sobre a lesão;
- procurar identificar o
gênero da cobra que picou o paciente;
- matar a cobra e levá-la
ao posto, para facilitar a identificação;
- transportar a vítima
para o posto de tratamento antiofídico mais próximo.
Em
caso de acidente ofídico, é proibido:
- permitir que a vítima se
movimente;
- dar bebida alcoólica,
querosene, fumo, urina ou qualquer remédio caseiro;
- passar garrote ou
torniquete, já que o mesmo impede a circulação e facilita a necrose ou gangrena
do membro afetado;
- fazer cortes ou
perfurações com canivetes ou objetos, por facilitarem a hemorragia e a
infecção;
- colocar na ferida
folhas, pó de café, fezes ou terra, por produzirem infecção.
E
importante caracterizar que o único tratamento efetivo para picada de cobra é a
administração de soro antiofídico.
Quando
a cobra for identificada, usar o soro antiofídico específico:
- antibotrópico, nos
acidentes provocados por serpentes do gênero Bothrops. como a Jararaca;
- anticrotalico, nos casos
de acidentes provocados por Cascavel;
- antilaquésico, nos casos
de acidentes provocados por Surucucu:
- antielapídico, nos casos
de acidentes provocados por Coral-verdadeira.
Quando não for possível
identificar a cobra, usar soro antiofídico polivalente, mistura de soro
antibotrópico com anticrotálico, em todo o Brasil, menos na Amazônia.
Na floresta Amazônica, é
indicado o soro antiofídico polivalente amazônico, mistura de soro
antibotrópico e antilaquésico, já que, na selva, não existe Cascavel.
Em caso de acidentes
ofídicos ou com artrópodes (escorpiões, aranhas etc.), os telefones abaixo são
úteis para retirar dúvidas e para informar o posto de tratamento antiofídico
mais próximo
ENDEREÇOS E TELEFONES PARA EMERGÊNClAS
OFÍDICAS
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