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28 maio 2020

MANUAL DE DESASTRES NATURAIS - VOL I - Ofídios Peçonhentos - Cobras


3 – Ofídios Peçonhentos - Cobras
CODAR: NB.AOP/CODAR: 14.103

Caracterização
Normalmente, as cobras venenosas só picam as pessoas quando molestadas, numa atitude de defesa. Quando se sentem em risco, assumem uma posição que facilita o bote. A Surucucu pode ter atitude agressiva, mesmo quando não provocada. As cobras dessa espécie apresentam uma forte atração pela luminosidade e podem ser atraídas pela luz de lanternas acesas durante a noite, na floresta.
Na picada da cobra venenosa aparecem dois pontos maiores e mais profundos, seguidos de outros menores. Na picada das cobras não venenosas aparecem apenas vários pontos pequenos.


Quadro Comparativo de Características de Cobras

cobras

As cobras venenosas do Brasil pertencem a quatro gêneros:

- Bothrops, cuja espécie-tipo é a Jararaca;

- Crotalus, cuja espécie-tipo é a Cascavel;

- Lachesis, cuja espécie-tipo é a Surucucu;

- Micrurus, cuja espécie-tipo é a Coral-verdadeira.



Sinais e Sintomas que Permitem Orientar a Classificação das Serpentes

Reações locais:

- dor local persistente que aumenta progressivamente com inchação, vermelhidão, arroxeamento, podendo aparecer bolhas: gêneros Bothrops e Lachesis;

- dor local e pouco intensa, com a região da picada ligeiramente inchada e com sensação de formigamento: gênero Crotalus;

- ausência de dor, com sensação de adormecimento que se propaga ao longo do membro: gênero Micrurus.


Características da face da vítima:

- face incaracterística (sem alteração): gêneros Bothrops e Lachesis;

- face traduzindo lesão neurológica, com pálpebras superiores caídas (ptose palpebral), redução ou perda da visão: gênero Crotalus;

- face traduzindo lesão neurológica, com salivação grossa, dificuldade de falar e de engolir: gênero Micrurus.


Dores musculares:

- dores musculares (mialgias) generalizadas especialmente na nuca: gênero Crotalus.


Hemorragias:

- hemorragias com o sangue apresentando dificuldades para coagulação: gêneros Bothrops e Lachesis;


Alterações na urina:

- urina escura: gênero Crotalus;

- redução da urina: gêneros Bothrops e Lachesis.


Sintomas digestivos

- diarréia: gênero Lachesis.


Sintomas respiratórios:

- falta de ar (dispnéia), podendo chegar à insuficiência respiratória aguda gênero Micrurus.



Medidas Preventivas e de Controle

Em caso de acidente ofídico, compete ao socorrista:

- manter a vítima deitada, calma e sem fazer movimentos;

- não permitir qualquer esforço da vítima, porque a movimentação facilita a absorção do veneno pelo sangue;

- lavar o local com bastante água corrente;

- colocar compressas frias ou bolsas de gelo sobre a lesão;

- procurar identificar o gênero da cobra que picou o paciente;

- matar a cobra e levá-la ao posto, para facilitar a identificação;

- transportar a vítima para o posto de tratamento antiofídico mais próximo.


Em caso de acidente ofídico, é proibido:

- permitir que a vítima se movimente;

- dar bebida alcoólica, querosene, fumo, urina ou qualquer remédio caseiro;

- passar garrote ou torniquete, já que o mesmo impede a circulação e facilita a necrose ou gangrena do membro afetado;

- fazer cortes ou perfurações com canivetes ou objetos, por facilitarem a hemorragia e a infecção;

- colocar na ferida folhas, pó de café, fezes ou terra, por produzirem infecção.

E importante caracterizar que o único tratamento efetivo para picada de cobra é a administração de soro antiofídico.


Quando a cobra for identificada, usar o soro antiofídico específico:

- antibotrópico, nos acidentes provocados por serpentes do gênero Bothrops. como a Jararaca;

- anticrotalico, nos casos de acidentes provocados por Cascavel;

- antilaquésico, nos casos de acidentes provocados por Surucucu:

- antielapídico, nos casos de acidentes provocados por Coral-verdadeira.


Quando não for possível identificar a cobra, usar soro antiofídico polivalente, mistura de soro antibotrópico com anticrotálico, em todo o Brasil, menos na Amazônia.

Na floresta Amazônica, é indicado o soro antiofídico polivalente amazônico, mistura de soro antibotrópico e antilaquésico, já que, na selva, não existe Cascavel.

Em caso de acidentes ofídicos ou com artrópodes (escorpiões, aranhas etc.), os telefones abaixo são úteis para retirar dúvidas e para informar o posto de tratamento antiofídico mais próximo

 ENDEREÇOS E TELEFONES PARA EMERGÊNClAS OFÍDICAS



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