08 maio 2020

HIPERTENSÃO ARTERIAL - CRISE HIPERTENSIVA - RECONHECIMENTO - CONDUTA -


HIPERTENSÃO ARTERIAL - CRISE HIPERTENSIVA

Situação na qual o nível da pressão arterial encontra-se em um valor que pode causar lesão em orgãos importantes do organismo: sistema nervoso central (acidente vascular cerebral), coração (infarto agudo do miocárdio/insuficiência cardíaca) e rins (insuficiência renal aguda). São considerados deletérios, aumento rápido do nível de pressão sistólica para além de 169 mmHg e aumento rápido do nível de pressão diastólica para além de 109 mmHg.


RECONHECIMENTO

 Vítima normalmente tem história de hipertensão arterial, em tratamento medicamentoso ou não;


 Cefaléia;

 Náuseas;

 Ansiedade;

 Zumbido nos ouvidos;

 Alteração visual (turvação visual ou pontos brilhantes no campo visual);

 Hemorragia nasal;

 Formigamento em face e extremidades.



CONDUTA:

1 - Afrouxar as roupas e transmita segurança;

2 - Posicionar na maca, sem prancha, em decúbito dorsal com cabeceira elevada;

3 - Não elevar os membros inferiores (o aumento de retorno do sangue venoso pode piorar a congestão pulmonar);

4 - Administrar oxigênio à 15 l/min;

5 - Monitorar a vítima com Oxímetro de pulso, tentando manter saturação de oxigênio além de 94%;

6 - Se a vítima possuir e fizer uso habitual de medicação anti-hipertensiva, e ainda não tiver usado a medicação, o socorrista pode auxiliar para sua administração;

7 - Observar sinais de insuficiência respiratória. Em caso de hipoxemia (saturação de oxigênio menor que 90%) associado a redução da frequência respiratória, proceder a administração de ventilações com AMBU e oxigênio à 15 litros por minuto e solicitar apoio da unidade de suporte avançado de vida;

8 - Observar se ocorrem sintomas neurológicos ou dor torácica. Solicitar apoio da unidade de suporte avançado de vida nestes casos;

9 - Transportar a vítima ao encontro de uma unidade de suporte avançado ou proceder ao transporte para hospital de referência.



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