GRUPO IV (ACIDENTE ELAPÍDICO) - ATIVIDADE PRINCIPAL DO VENENO - SINTOMAS DA VÍTIMA - Coral verdadeira - Micruruslemniscatus, lemniscatus, hemprichii, surinamensis - TRATAMENTO DAS VÍTIMAS - para cada gênero de serpente cobra, há um soro específico - Campus Floresta Universidade Federal do Acre – UFAC

GRUPO IV (ACIDENTE ELAPÍDICO)

São acidentes ofídicos causados pelas corais-verdadeiras (Micrurus spp. e Leptomicrurusspp.), também chamadas de cobras-corais.

As Leptomicrurus (3 espécies) ocorrem na Amazônia, enquantoMicrurus (24 espécies) ocorre em todo o Brasil (Melgarejo 2003). São responsáveis por menos de 1% dos acidentes ofídicos.

 

ATIVIDADE PRINCIPAL DO VENENO

SINTOMAS DA VÍTIMA

Dor local, parestesia, ptose palpebral, diplopia, sialorréia(abundância de salivação), dificuldade de deglutição e mastigação, dispnéia. Casos graves podem evoluir para insuficiência respiratória.

Figura 20: Coral-verdadeira (Micruruslemniscatus). Foto por Paulo S. Bernarde.

Figura 21: Coral-verdadeira (Micruruslemniscatus). Foto por Paulo S. Bernarde.

Figura 22: Coral-verdadeira (Micrurushemprichii). Foto por Paulo S. Bernarde

Figura 23: Coral-verdadeira (Micrurussurinamensis). Foto por Paulo S. Bernarde

 

TRATAMENTO DAS VÍTIMAS

A soroterapia o mais rápido possível com o devido atendimento em um hospital é o tratamento recomendável, condutas paralelas também são necessárias para se evitar complicações, seqüelas e reações adversas.

Para cada gênero de serpente, haverá um soro específico:

- Soro Antibotrópico: Gêneros Bothrops e Bothrocophias;

- Soro Anticrotálico: Gênero Crotalus;

- Soro Antibotrópicolaquético: Gênero Lachesis;

- Soro antielapídico: Gêneros Micrurus e Leptomicrurus.

Existe também o soro Antibotropicocrotalico para ser usado em regiões onde ocorrem serpentes dos gêneros Bothrops e Crotalus em casos de dúvidas sobre o animal causador.

 

ACIDENTES COM COLUBRÍDEOS

Os acidentes causados por serpentes da Família Colubridae geralmente são assintomáticos, contudo, em algumas regiões no Brasil eles representam cerca de 20 a 40% dos casos atendidos nos hospitais.

Dentre os colubrídeos, algumas espécies, principalmente as opistóglifas, conseguem inocular veneno em um ser humano e manifestar alguns sintomas na vítima.

Apesar de ser raro os acidentes graves (geralmente em crianças), a importância destes acidentes está no fato da semelhança destes com acidentes botrópicos (edema, alteração do tempo de coagulação sangüínea, hemorragia e equimose), o que pode resultar no uso indevido da soroterapia. Dentre os colubrídeos, algumas espécies como as muçuranas (BoirunamaculataeCleliaplumbea)e a cobra-verde (Philodryasolfersii), parelheira (P. patagoniensis) e Thamnodynastes,podem causar acidentes quando manuseadas ou pisadas.

Estas espécies, geralmente fogem aaproximação humana, mordendo apenas em último caso.

 

Tratamento com vítimas mordidas por colubrídeos

O tratamentodeve ser sintomático, pacientes que evoluírem para dor e edema intensos podem ser tratados com analgésicos e/ou antiinflamatório não hormonal. Deve-se lavar o ferimento da mordida com água e sabão, seguindo-se a utilização de anti-séptico. A profilaxia antitetânica também deve ser efetuada.