Abelhas e vespas
Pertencem a esta ordem os únicos insetos que possuem
ferrões verdadeiros, com duas famílias de importância médica: Apidae (abelhas e
mamangavas) e Vespidae (vespas e marimbondos). Há dois fatores agravantes nos
acidentes com estes insetos: o número de picadas e hipersensibilidade do
ofendido (alergia).
As abelhas peçonhentas encontradas no Brasil são a exótica
Apis mellifera (européia: A. m. mellifera, a italiana: A. m. ligusta e a
africana: A. m. escutellata) e a nativa mamangava, Melipona anthidioides. Após
picarem, deixam na vítima o ferrão com a glândula de veneno, motivo pelo qual
sua retirada deve ser feita por raspagem com lâmina (faca cega) e não pelo pinçamento
de cada um deles, já que a compressão da glândula ajuda a inocular o veneno.
Picadas de abelhas podem sensibilizar o organismo, com
exacerbação da resposta a picadas subsequentes. O efeito mais comum é a dor
local no local da ferroada, que tende a desaparecer espontaneamente em alguns
minutos, deixando vermelhidão, prurido e edema por várias horas ou dias. Pode
seguir-se uma induração local, que aumenta de tamanho nas primeiras 24-48
horas, podendo até limitar a mobilidade de um membro afetado.
Manifestações graves envolvem anafilaxia, edema de
laringe, hipotensão, até colapso vascular total, arritmias cardíacas,
insuficiência respiratória e insuficiência renal aguda. Podem também ocorrer
reações alérgicas tardias, vários dias após a(s) picada(s), com artralgias,
febre e encefalite, quadro semelhante à doença do soro.
Picadas múltiplas ou mesmo uma só picada em pessoa
alérgica constitui emergência médica e o ofendido deve ser encaminhado com
urgência a um pronto socorro para receber medidas de suporte, já que não existe
um antídoto específico contra o veneno de abelhas.
Os acidentes com abelhas
tornaram-se mais frequentes no Brasil após a introdução no país de rainhas
puras de abelhas africanas. Sua hidridação acidental com as européias já existentes
aqui anteriormente resultou no aparecimento das abelhas africanizadas. As
vespas ou marimbondos, ao contrário das abelhas, não deixam o ferrão no local
da picada. As manifestações clínicas são muito semelhantes aos das picadas de
abelhas, desta forma o tratamento é igual.
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