CAUSAS DE VERTIGEM E TONTURAS
Cerca de 40% dos casos de
tonturas se devem a doenças do aparelho vestibular, 10% são devidos a lesões
cerebrais, 15% a distúrbios psiquiátricos, 25% não são verdadeiramente
tonturas, mas sim pré-síncopes e desequilíbrios, e 10% são de origem
indeterminada. Vamos citar rapidamente algumas causas comuns de tonturas e
vertigens. Posteriormente escreverei um texto individual sobre cada uma destas
causas.
a.Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
A vertigem posicional paroxística
benigna, também chamada de vertigem posicional ou vertigem postural é a a causa
mais comum de vertigem; é causado por calcificações nos pequenos canais dentro
do sistema vestibular. A vertigem posicional apresenta curta duração (segundos
a poucos minutos) e costuma ser desencadeada por certos movimentos da cabeça. A
doença pode estar presente por várias semanas.
b. Doença de Ménière
A doença de Ménière é causada por
excesso de líquido no labirinto, o que provoca vertigens, perda auditiva e
zumbidos. As crises de tonturas da doença de Ménière duram entre vários minutos
até horas.
Na doença de Ménière o paciente
pode apresentar perda permanente da audição e ficar com dificuldades de manter
o equilíbrio de forma crônica.
c. Labirintite (neurite vestibular)
A labirintite é causada por uma
inflamação do labirinto ou do ramo vestibular do nervo auditivo que leva as
informações do ouvido interno até o cérebro. A principal causa desta inflamação
parece ser uma infecção viral. Pacientes com labirintite apresentam um quadro
súbito de vertigem fortes, associado a náuseas, vômitos e dificuldade em se
manter em pé. Podem também existir perda de audição e zumbidos. Na labirintite
os sintomas podem durar vários dias.
d. Vertigens da enxaqueca
Pacientes com enxaqueca também
podem podem apresentar episódios de vertigens.
e. AVC ou ataque isquêmico transitório
Isquemia ou infarto cerebral pode
causar tonturas. O quadro é mais comum em idosos, em pacientes com história de
diabetes, hipertensão, tabagismo ou doenças cardiovasculares. No AVC costumam
estar presentes outros sintomas além da tontura, como perda de movimentos e/ou
sensibilidade em um ou mais membros, desorientação, dificuldades para falar,
etc.
f. Medicamentos
Intoxicação por algumas drogas
podem causar lesão do ouvido interno, entre elas, cisplatina, fenitoína e
antibióticos da classe dos aminoglicosídeos.
g. Entupimento do ouvido por cera
Raramente, pacientes com
impactação de cera no ouvido podem se queixar de tonturas.
h. Esclerose múltipla
i. Traumatismo craniano
j. Crises de ansiedade ou ataques de pânico
Fonte: DR. PEDRO PINHEIRO
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