INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA ( dispnéia e hiperventilação ) - Dispnéia - bradipnéia - taquipnéia - RECONHECIMENTO - CONDUTA

INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA ( dispnéia e hiperventilação )

Dispnéia e definida como dificuldade para respirar, podendo ser percebida por um esforço respiratório aumentado. Ela pode ocorrer com frequência respiratória normal, com bradipnéia (respiração lenta) e taquipnéia (respiração rápida). Pode estar presente em qualquer enfermidade que causa comprometimento do sistema respiratório, direta ou indiretamente (por exemplo doença cardíaca) e em doenças que interferem na regulação da respiração em qualquer nível (ex.: doenças do sistema nervoso central, acidose metabólica, doenças musculares difusas que diminuem a força da musculatura da respiração). São frequentes: doença pulmonar obstrutiva crônica, à asma, à insuficiência cardíaca, a pneumonia, dispnéia de origem psicogênica (causada por estresse e choque emocional) e o uso de sedativos em altas doses.

RECONHECIMENTO:

. Dificuldade respiratória;

. Sensação de cansaço e ansiedade ou agitação (devido a falta de O2 no sistema nervoso central);

. Sons atípicos durante a respiração;

. Antecedente de crises semelhantes prévias;

. Tosse;     

       

. Cianose (falta de O2 no sangue);

. Formigamento e contratura muscular em extremidades na dispnéia de origem psicogênica (causada por fatores emocionais).

CONDUTA:

1 - Afrouxar as roupas e transmita segurança;

2 - Posicionar na maca, sem prancha, em decúbito dorsal com cabeceira elevada;

3 - Administrar oxigênio à 15 l/min;

4 - Monitorar a vítima com oxímetro de pulso, tentando manter saturação de oxigênio além de 94%;

5 - Permitir que a vítima, caso possuir e fizer uso habitual de medicação de inalação em spray ou em cápsula realize uma dose antes do transporte;

6 - Observar sinais de insuficiência respiratória. Em caso de hipoxemia (saturação de oxigênio menor que 90%) associado a redução da frequência respiratória, proceder a administração de ventilações com AMBU e oxigênio à 15 litros por minuto e solicitar apoio da unidade de suporte avançado de vida;

7 - Observar se ocorre redução do nível de consciência ou confusão mental. Solicitar apoio da unidade de suporte avançado de vida nestes casos;

8 - Transportar a vítima ao encontro de uma unidade de suporte avançado ou proceder ao transporte para hospital de referência.