CONVULSÕES - RECONHECIMENTO - CONDUTA DE ATENDIMENTO - VÍTIMA EM CONVULSÃO - INDICAÇÃO DE SUPORTE AVANÇADO

CONVULSÕES

Uma convulsão e a resposta a uma descarga elétrica anormal no cérebro. A manifestação da convulsão depende da parte do cérebro que é afetada pela descarga elétrica anormal. Ela pode envolver uma área mínima do cérebro, fazendo apenas que o indivíduo perceba um odor ou sabor estranho, ou pode envolver grandes áreas, acarretando espasmos musculares generalizados. O indivíduo pode apresentar perda da consciência, seguida por período variável de confusão mental, perda do controle da bexiga e do esfincter anal.

RECONHECIMENTO:

. Sensações ou movimentos anormais, involuntários;

. Perda temporária da consciência, seguida de espasmos musculares intensos e contrações de todo o corpo, rotação acentuada da cabeça para um lado, dentes firmemente cerrados e incontinência urinária;

. Cefaléia, confusão mental temporária e fadiga intensa pós-crise; 

. Status epilepticus ou crise convulsiva subentrante (convulsões acompanhadas por intensas contrações musculares, que não se interrompem espontaneamente e impedem a respiração adequada).

CONDUTA DE ATENDIMENTO - VÍTIMA EM CONVULSÃO:

1 - Identificar o tipo e a fase da crise;

2 - Afastar objetos ao redor da vítima e curiosos;

3 - Afrouxar as suas vestes;

4 - Proteger a cabeça sem restringir os movimentos da vítima;

5 - Manter liberadas as vias aéreas;

6 - Não tentar colocar objetos ou cânula de Guedel durante a crise;

7 - Sempre que possível manter o paciente em decúbito lateral;

8 - Aguardar a duração normal da crise (1 a 5 minutos);

9 - Aguardar a recuperação da confusão mental após a crise e solicitar que procure assistência médica ambulatorial;

10 - Não há necessidade de transporte para hospital nestas condicões.

INDICAÇÃO DE SUPORTE AVANÇADO:

. Crise com duração superior à 5 minutos (há necessidade de medicamentos anticonvulsivantes);

. Vítima não respira ou com dificuldade respiratória;

. Inconsciência prolongada após a crise (> 5 minutos);

. Transportar a vítima ao encontro de uma unidade de suporte avançado ou proceder ao transporte para hospital de referência.